Осложнения после пластической операции по коррекции груди


 

Все осложнения после маммопластики можно разделить на три типа:

- последствия из-за неудачно подобранного протеза;

- последствия из-за неправильных действий хирурга;

- последствия из-за индивидуальных особенностей пациентки или ее неправильного поведения во время восстановительного периода.

 

Кроме того, осложнения после операций по увеличению или подтяжке груди разделяют на три группы:

- интраоперационные;

- осложнения раннего послеоперационного периода;

- осложнения позднего послеоперационного периода.

 

Первый тип осложнений практически не встречаются, потому что в это время пациент находится под внимательным наблюдением медицинского персонала в клинике. А вот потом может произойти следующее:

 

- гематома. Если она очень сильная, то она препятствует фиксации эндопротеза, повышает нагрузку на шов, увеличивает плотность и объем прооперированной молочной железы. Кроме того, возможно возникновения фиброза и нагноения. Если такое происходит, имплант будет удален, причина воспаления или нагноения устранена, а после этого делается реимплантация эндопротеза.

 

- нагноение. Встречается в 4% случаев операций по коррекции груди. Способствует нагноению как собственная бактериальная флора в тканях груди, так и занесенная инфекция. Если нагноение развивается, тогда протез удаляется, а переустановка делается не меньше чем через 4 месяца.

 

- серома. Встречается очень часто. В тканях груди скапливается серозная жидкость, лечение – выведение жидкости, которая делается под рентгеновским контролем. Если лечение не помогает, тогда протез подлежит удалению.

 

- расхождение швов. Имплант иногда выталкивается тканями организма, которые не принимают инородное тело, поставленное под железу или под мышцу пластическим хирургом. Тогда под давлением происходит расхождение швов. Чаще всего это происходит через две, максимум три недели после операции. Протез, отторгнутый организмом, подлежит удалению  и переустановке через 4 месяца.

- смещение протеза. Так нарушается форма молочной железы. Происходит смещение протеза в результате ошибки хирурга, если неправильно подготовлено ложе для импланта, при возникновении капсулярной контрактуры.  

 

- нарушение чувствительности и боль. Очень редкое расстройство после маммопластики. Однако замечено, что чем больше имплант, тем выше уровень снижения чувствительности. Причина – сдавливание протезом нервов, обеспечивающих чувствительность сосков.

 

К осложнениям, который возникают в более поздний период относятся следующие:

 

- некроз кожи. Отмирание тканей, которое связано с образованием избыточной рубцовой ткани вокруг эндопротеза. В результате происходит смещение протеза, а давление прекращает нормальное кровообращение и приводит к отмиранию клеток. Такого негативного последствия никогда не возникает, если устанавливать имплант под большой грудной мышцей.

 

- инфицирование ложа эндопротеза. Такое осложнение может возникнуть даже спустя несколько лет после маммопластики.

 

- разрыв импланта.  Это может быть как спонтанным, так и внезапным осложнением (в результате травмы или аварии). Если разрыв импланта происходит сам собой можно говорить, что образовалась закрытая капсулотомия, что означает следующее. Травма была, но давно, в груди образовались плотные подвижные узелки, которые и стали причиной развития осложнения.